3月10日下午,医院医保科组织召开2023年度医保基金监管条例学习和物价知识培训班。全院各临床医技科室主任、护士长及兼职医保物价管理员共187人参加了培训。
培训会上,医保科科长谢丽丽做了题为《加强医保基金监管,适应医保改革要求》的专题讲座,紧紧围绕中华人民共和国国务院令(第735号)《医疗保障基金使用监督管理条例》,对条例内容逐项进行了解读,分析了目前医保基金的监管形势,并以典型案例剖析在医保基金使用工作中发现的问题,提出了具体工作要求,要求各科室主任进一步加强思想认识,组织科内学习法律法规,熟悉医保政策;加强科室管理,规范诊疗行为;做好自查自纠,严格收费管理;加强医患沟通,落实卓越服务;力争实现医保、医院、患者三方共赢。
医保科副科长蔡建蓉做了题为《解读2022版益阳市现行医疗服务价格项目目录》的专题讲座,主要从医疗服务价格的调整思路、2020版和2022版新旧目录的差异、如何理解目录中的项目内涵与说明项等,分类举例对《益阳市现行医疗服务价格项目目录(2022)》进行了深入、细致的解读。医院建立了内部价格行为管理三级体系和医保MDT管理的模式,将以日常督查、联合督查、专项督查的形式加大内部价格行为的监管力度,建议各科室以问题为导向,建章建制,建立规范的诊疗、收费流程。最后,蔡建蓉就特需医疗服务项目的申报流程等问题对各科室进行了辅导。
通过此次专题培训,各临床科室对物价政策有了更加深入的了解和掌握,对依法依规、合理收费的方法有了进一步的理解和认知,纷纷表示受益匪浅,将进一步加强科内人员医保政策的培训学习,加强自查自纠,充分发挥科室医保物价管理员的监督管理职能,进一步规范收费行为,为推进医保DIP支付方式改革和物价工作精细化管理进程提供有力保障。
作者:王玉
一审:叶琳
二审:刘碧辉
三审:周建军